正在想着这个蹊跷，黎先生领着骡车在门口到了，叶珪把更夫扶到车上，亲自送更夫回家。看到更夫的妻子得了痨病，两个儿女，一个四岁，一个九岁。都傻傻的看着更夫，一点办法都没有。

叶珪心里惨然，打算给点更夫银两，当做一个心意。突然觉得有人在拉扯他的衣袖，转头看去，原来是五通小孩刚才偷偷的跟着叶珪来了。五通小孩不停的向叶珪要胸前的东西。

叶珪知道她是看见过那张人皮，想讨去了玩耍。又想起当年藏医说的那句话，这张人皮，叫阴阳四辩骷髅，有起死回生的道理。

可是藏医自己也不知道这个人皮到底怎么才能让人起死回生，解救病人于危难。看来这个说法，只是一个虚无缥缈的事情。

叶珪看着更夫已经躺倒床上，慢慢安抚妻子，告诉妻子在他死后，到何处去投奔某亲戚，叶珪不忍看着更夫交代后事。于是留下身上的细碎银两，弯腰把五通小孩抱起来，转身离开。既然薛雪大夫都宣告无治，他也无计可施。

叶珪走到门口，五通小孩突然把手伸进他的胸口，掏出了那张人皮。叶珪害怕五通小孩撕烂人皮，连忙把人皮要夺过来。可是人皮突然就贴到了叶珪的耳朵旁边。

“灯笼。”

叶珪听见了这两个字，立即转头张望。五通小孩不能说话，听说五通都是哑巴，这两个字，绝不是五通小孩所说。可是四周无人，叶珪也只当是自己听错了。

叶珪把人皮就要从耳边扯下，放入怀中。

“灯笼。”

这两个字又在叶珪的耳边响起，叶珪这次听得清清楚楚，不再怀疑。于是把人皮放到自己的眼前，看见人皮正中的骷髅，已经显出了形象，血红一片。

叶珪猛然醒悟，原来阴阳四辩骷髅，竟然是用语言与人说话！

叶珪再把人皮拿到耳边，但是人皮在发出任何声音。

叶珪放下五通小孩，五通小孩摇摇晃晃走到更夫的两个子女面前，拉扯两个小孩玩耍。小孩虽然看不见五通小孩，但是却并不害怕，九岁的小孩已经懂事，不肯玩耍，只是趴在父亲床头。而四岁小孩懵懂无知，和五通小孩玩耍起来，在屋子里面相互追逐，捉迷藏。

叶珪走到更夫床头，对着更夫说：“灯笼，你打更用的灯笼在那里？”

更夫不明所以。更夫的妻子把灯笼拿了过来。

叶珪仔细看着灯笼，这就是个夜间行走的灯笼，平平无奇。灯笼纸糊的表面写着一个“衙”字。

叶珪仔细看着灯笼，把里面的蜡烛拿出来，嗅了又嗅，然后有看了看灯笼的糊纸。最后把眼光看到了灯笼的手柄上。

叶珪看了手柄，询问更夫：“这个手把，为什么怎么是新的？”

更夫告诉叶珪，清明的时候，他给父亲上坟，坟头长出了一棵小桃树，桃树长在坟头，大凶。于是把这个细细的桃树给拔下来，却没想到桃树的枝干笔直，十分就手。刚好他灯笼的手柄时日已久，腐朽不堪。于是换了这个桃木手柄。

叶珪听了，点头对更夫说：“既然如此，那我知道了。”

叶珪不再耽误，立即回家，取来治疗病人的医具。然后让更夫伸出右手手掌。

然后用银刀在手掌中心，十字交叉划了两道，然后让更夫把头靠在床沿之外，左耳向下，接着取出灯笼内的蜡烛，在更夫的耳朵下方点燃。用蜡烛熏烤更夫的耳朵。

一根蜡烛燃了一半的时候，更夫的手掌伤口处，突然冒出一个细如米粒大小的黑色甲虫。叶珪立即掏出一块牛肉，放在更夫的手掌边缘，细如米粒的黑色甲虫，在更夫的手掌上蹦跳两下，钻入牛肉中。

这个东西更夫看的清楚，询问叶珪：“这是虱子？”

叶珪摇头，“这就是吞噬你脑髓的尸虫。”

说完，叶珪让更夫翻转身体，右耳向下，蜡烛开始熏烤。过人不多时，又一个黑色的尸虫从更夫的右手手掌里钻出，跳入牛肉。

叶珪连忙收拾蜡烛，让更夫的妻子在门外生了一堆柴火，然后把牛肉烧成灰烬。叶珪对更夫说：“如果你今晚无事，那么你脑内的尸虫就只有这两个。如果尸虫未尽，尸虫今晚就会噬咬你的脑髓，回天乏术。”

说完，叶珪拱拱手，背着医箱，找到正在玩耍的五通，牵着离开更夫家。

叶珪回到家里，黎先生早已在家中等待，看见叶珪回来，连忙拉着叶珪说：“你可回来了，有个人一直在等你。”

叶珪连忙走进大堂，边走边问：“是不是有人的了急病，赶来救治？”

黎先生摇头说：“不是，这人没生病看起来不是什么好人。”

两人说这话，走进了屋内，叶珪看见一个穿着蓑衣的人正站在屋内，看着墙上的山水画。

叶珪向来人说：“请问有什么事情找我？”

那人仍旧看着墙壁的那副画，不回答叶珪，却问：“这幅画是叶先生祖传的吗？”

“不是。”叶珪老实的回答，“是一个大人送给我的。”

“我猜也是，”那人虽然穿着蓑衣，但是语气傲慢，“这幅画是临摹吴道子的《地狱变相图》，但是临摹者的手笔，也是一流的画工。这幅画价值不菲。”

叶珪虽然知道当初黄筠送给他不少值钱的东西，这幅画也没有放在心上，黄筠安排人挂在这里，他也从来没有去留意这个副画的贵贱。现在更没有心思与这个穿着蓑衣的人讨论什么，于是说：“我不懂书画，挂在这里也没看过几次。”

那个穿着蓑衣的人，总算是把脸转了过来，一张焦黄的马脸，留着三缕胡须。然后对着叶珪说：“我姓谢，名三平。没想到叶先生年纪不大。”

叶珪听了，对谢三平问：“谢先生有什么指教？”

谢三平说：“其实更夫的病症，是罪有应得，叶先生是不是管的宽了。”

叶珪说：“我是郎中，治病救人是我的本分，哪有什么管得宽窄的道理。”

“叶先生家境富裕，当然不是为了钱财治病，”谢三平说，“但是这个更夫，你不该救。”

“谢先生能不能说个明白？”叶珪拱手。

“因为我不愿意。”谢先生的口气实在是太傲慢，叶珪就算是脾气再好，也无法忍受，“人我已经治了，谢先生这话也说晚了。”

谢三平说：“你治得好？”

“尸虫入脑，”叶珪说，“我已经用办法给熏出来了。”

谢三平听了，对叶珪说：“你知道我是谁吗？”

“先生姓谢，名三平，”叶珪毫不示弱，“你刚才已经说过了。”